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这场双节同乐会，有笑声，有陪伴，更有说不完的温暖。 斩获国家级认可！数百件作品角逐，我院言语康复科普作品成功收录！ 以考促学强本领 上海禾滨康复医院营养康复学术会议圆满举行 医社携手，让健康服务走进居民身边 一文速通上海禾滨康复医院入院全流程 上海禾滨康复医院第三期支气管镜操作专项培训圆满结束 祝全体医师，节日快乐！ 励建安教授参访上海誉华与禾滨康复医院，为两院团队带来一场思想与精神的双重盛宴。 上海禾滨康复医院安宁疗护学组成立，40+骨干共学共研。 7月16日，我院组织开展了一场温暖人心的无偿献血活动。 邀您一起，与我们携手复建生命质量，重塑家庭希望 ！ 聚力同行，康复护理联盟实体化运行，加速构建区域同质化服务闭环。 北京银河方圆科技有限公司莅临上海禾滨康复医院洽谈神经调控中心战略合作 我院近日开展的“以训筑防，安全护航”消防安全专项培训。 聚力康复护理协同发展 完全沉浸 · 免费参与 · 节日限定 3顿饮食打卡大评选 我院营养科为护工团队开展了专项培训，让专业与爱心同行，让照护更有温度。 我院一支“健康轻骑兵”走进了西虹桥德必易园，开展了一场公益健康咨询活动。 |
步行能力来之不易！一次摔倒，或前功尽弃！步行能力来之不易！ 一次摔倒，或前功尽弃！ 家属需要熟知的辅助步行知识 在康复病区，刚刚恢复步行能力的患者，是跌倒事件最高发的群体。依据《脑卒中后跌倒风险评估及综合干预专家共识》 ，脑卒中住院康复患者跌倒发生率约20%-30%，其中刚刚获得步行能力、动态平衡尚未重建的患者跌倒风险会进一步升高。[1] 即便患者已经可以完成抬脚迈步，仍普遍存在下肢肌力不足、动态平衡受损、重心调控能力下降、本体感觉障碍等功能缺陷，步行过程重心极易发生偏移，陪护方式不当极易诱发跌倒及牵拉损伤等不良事件。[2] 一、各种不规范的辅助步行方式 日常病区走廊步行训练中，家属常见的不规范陪护辅助方式主要分为4类，此类方式看似是保护患者，实则均为临床不推荐的陪护手段，存在极大安全隐患： 1. 牵手搀扶辅助 单手或双手牵拉、搀扶患者手臂，是临床最常见的不规范助行方式。  2. 腋下架托辅助 家属双手从患者双侧腋下架住身体辅助行走，受力方式极不合理。  3. 提拉裤子辅助 单手拽住患者衣袖、衣角、后背衣物借力辅助步行，固定性极差。  4. 搂抱肩膀辅助 家属在患者身后徒手搂抱、按压肩膀辅助行走，干扰患者躯干平衡。  二、不规范的辅助步行的安全隐患 牵手搀扶（健侧）：患者重心突然偏移，家属来不及承接身体重量，依旧会发生跌倒。 牵手搀扶（患侧）：用力牵拉手臂，容易造成肩关节拉伤、肩袖损伤、肩关节脱位，脑卒中患者本身肩关节稳定性偏弱，损伤风险更高。 架腋下、提拉裤子等：受力点不稳定，患者身体容易滑脱，同时会干扰患者自身重心调节，阻碍平衡能力的康复锻炼。 搂抱肩膀： 手部无固定束缚，患者身体一晃极易脱手；手的位置容易随着走路来回移位，不能稳定管控躯干，起不到可靠保护，还会干扰患者自主重心调整。 三、规范的辅助步行方式：康复助行腰带 康复助行腰带（康复腰围）是临床优先推荐的步行保护工具。腰带环绕固定于患者腰部，陪护人员手握腰带后方把手，不拉扯四肢。  ✓ 优势1：着力点在躯干核心，不会损伤肩、手臂等上肢关节，规避牵拉伤害。 ✓ 优势2：可以快速承接患者整体躯干重量，重心失衡瞬间能够稳定身体，降低跌倒概率。 ✓ 优势3：不束缚四肢活动，患者可以自主完成迈步、重心转移，不干扰步态训练，有利于平衡功能恢复。 💡 使用提示： 腰带松紧适度，贴合腰部，不可过松滑脱；陪护站于患者侧后方，不要挡在患者正前方。 四、院内规范陪护要求 患者进行步行训练 优先佩戴康复助行腰带，尽量避免牵手、架腋下、拽衣物、徒手扶腰等陪护方式。 训练前清理通道障碍物，保证走廊地面干燥无积水。 陪护人员全程集中注意力，训练过程中患者及家属保持专注，不聊天、不转头分心。 患者穿戴防滑鞋和合身衣物，规避环境滑倒风险。 根据患者体力量力而行，不要强行加长步行距离，出现头晕、乏力立即停止训练，就近坐下休息。 总 结 康复步行训练，安全为先。 希望所有家属配合科室规范管理，共同保障患者安全、平稳康复。 参考文献 [1] 脑卒中后跌倒风险评估及综合干预共识专家组. 脑卒中后跌倒风险评估及综合干预专家共识[J]. 临床内科杂志,2022,39(1):63‑68. [2] 何蕾,柴双双,陈亚平.平衡评估训练系统对脑卒中后平衡功能的康复效果[J].中国康复理论与实践,2021,27(7):760‑764. 供稿： 康复科 |
