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要想肿瘤康复快,这3类慢性病要积极治疗

在肿瘤患者康复的过程中,有很多因素会对其产生影响,其中慢性病的影响也要足够重视。


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-THE FIRST-

慢性病与癌症

慢性病与肿瘤之间存在关联,慢性病会增加癌症的发病风险,亦会增加癌症的死亡风险。研究指出,与心血管疾病、糖尿病、肺部疾病、慢性肾脏病、痛风相关的血压、总胆固醇、心率、空腹血糖GOLD标准、蛋白尿、肾小球过滤率、尿酸8种慢性疾病标志物与癌症死亡风险呈现正相关,调整后的风险比在1.12~1.70。除了血压和肺部疾病,其他慢性病标志物与癌症发生风险相关,调整后的风险比在1.07~1.44。


慢病评分最高的一组,其癌症发生风险增加了2.21倍(95%CI 1.77-2.75),癌症死亡风险增加了4.0倍(95%CI 2.84-5.63)[1]。


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-THE FIRST-

接下来,我们来了解3类常见的慢性疾病会对肿瘤患者产生哪些影响。

免疫功能低下

免疫功能(我们常称为“免疫力”),虽然是一个较为抽象的概念,但却是肿瘤患者非常关心的重点话题,免疫功能与肿瘤之间确实存在关系。


当人体的免疫功能低下时,机体易受到病毒(如EB病毒、HPV病毒等)、细菌、慢性炎症等的影响,导致免疫系统发现细胞恶变的“免疫监视”功能下降,从而使患癌的风险增加。

免疫功能也是很重要的预后影响因素。肿瘤的侵袭与机体的免疫力存在一定的抗衡关系,这就意味着肿瘤的预后不仅与肿瘤的侵袭性有关,同时也与肿瘤在体内引起的免疫反应有关。如果身体状况不佳、情绪不好、压力太大,往往会影响常规治疗的完成或造成免疫功能下降,从而增加肿瘤复发的可能。

对于患者来说,免疫力过低或者过高都是不可取的,保持免疫功能的均衡状态,才能帮助肿瘤患者更好康复。日常生活中,肿瘤患者可以通过愉悦心情、保证睡眠、保持健康均衡的饮食、规律运动来保持较好的免疫力。


慢性情绪压力


肿瘤患者常常会经历各种慢性情绪压力的困扰,包括抑郁、焦虑和恐惧等。虽然,这些情绪看不见摸不着,但它们对肿瘤的影响确实存在



研究显示,这些慢性情绪压力能够促进肿瘤的生长和与癌症进展相关的侵袭性基因的表达。动物实验结果表明,慢性情绪压力可以诱导肾上腺素水平上调,促进乳腺癌干细胞特性,有利于乳腺癌的生长和扩散[2]。



慢性情绪压力能够使脑部神经系统释放多种化学物质,如神经介质、神经激素等。这些化学物质可以与淋巴细胞上的受体直接发生作用,从而改变或影响免疫细胞功能,进而影响肿瘤的形成。



慢性情绪压力还可以引起儿茶酚胺、糖皮质激素等多种应激激素变化,促进肿瘤细胞生长、迁移以及侵袭


心情愉悦能够带来足够大的好处。心情愉悦时,中枢神经系统中的“快乐因子”多巴胺的浓度会受到影响,进而会激活免疫系统


因此,保持心情愉悦是一剂安全、有效、经济的抗癌“良药”。更多信息推荐您阅读“不良情绪导致癌症恶化”有了实锤!》《心情愉悦能够杀死癌细胞?这次找到了实锤


慢性消耗性疾病


慢性消耗性疾病是指过度消耗身体能量物质,造成机体能量负平衡的一类疾病的总称。恶性肿瘤本身就是一种慢性消耗性疾病,除此之外,营养缺乏、营养不良、代谢异常(比如糖尿病)等也属于慢性消耗性疾病。


我们以糖尿病为例来聊聊慢性病对肿瘤患者的影响。


化疗是目前治疗恶性肿瘤的重要手段之一,但化疗药物对包括胰腺在内的正常组织有很大的损伤作用,可以造成胰岛素分泌减少,加重糖尿病的代谢紊乱,甚至危及患者生命。


因此,一旦患者同时患有糖尿病和恶性肿瘤,除了要关注肿瘤病情,在化疗期间还要密切观察血糖、电解质等变化。



写在最后

面对慢性病,肿瘤患者应该积极进行治疗。虽然它们不会在短期内给患者带来显而易见的伤害,但长期来看,它既会影响肿瘤患者的生活质量,更不利于甚至有害于肿瘤患者的康复。




参考文献

[1] Huakang Tu, Chi Pang Wen, Shan Pou Tsai, Wong-Ho Chow, Christopher Wen & Xifeng Wu et al. (2018). Cancer risk associated with chronic diseases and disease markers: prospective cohort study. BMJ 2018;360:k134, published online 31 Jan 2018. doi:10.1136/bmj.k134.

[2] Cui B, Luo Y, Tian P, et al. Stress-induced epinephrine enhances lactate dehydrogenase A and promotes breast cancer stem-like cells[J]. The Journal of clinical investigation, 2019, 129(3).


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