医院新闻
7月10日,我院举办“神经源性膀胱及重症心肺康复护理”的培训会。本次活动特邀瑞金康复医院护理部陈俊彦主任,我院护理部郑主任,李主任、脊柱脊髓康复科靳主任、护理部骨干护士等60余人参加本次会议。
7月5日“何龙文名医工作室”进社区进行康复义诊,社区患者有话说。
近日我院“何龙文康复科名医工作室”在华新镇社区卫生服务中心举行揭牌仪式。
我院党支部全体党员于6月11日下午参加了青浦区社会党委举办的线上《中国共产党纪律处分条例》学习,7月1日医院以《中国共产党纪律处分条例》学习为主题举行了庆祝中国共产党成立103周年专题讲座。
6月15日我院联合上海青浦区阳关渐冻人罕见病关爱中心、上海市罕见病防冶基金会、上海医药集团股份有限公司共同举办了“世界渐冻人日”公益活动。
日,我院依托于康复专科医院优势,分别与华新卫生院、徐泾卫生院建立“紧密型医联体”,通过整合资源,强化社区康复医学科的建设,让老百姓在家门口即可享受到更便捷、优质的医疗服务。
2024年6月4日上午7:50,我院黄邦良书记(行政院长)带领医务科徐科长、护理部李主任、党支部组织委员刘远志、院感科韩主任、企划相关负责人等参加了三病区的大交班会。
护佑生命,防患于未“燃”,为患者生命健康保驾护航!5月31日上午,上海禾滨康复医院联合徐泾消防中队、徐泾派出所在我院组织了一场消防应急疏散与灭火实战演练。
此次获奖也是激励也是鞭策,鞭策我们在作业治疗的道路上砥砺前行。
5月27日,我院召开“八字”方针内涵及其意义宣贯启动会,各科室负责人参加此次会议。
主要领导关于上海禾滨康复医院发展之论述。
“八字”方针:安全、合规、团结、高效。
六一儿童节如约而至,在这个属于孩子们的特殊日子里,我院为职工子女精心准备了节日礼物。
5月18日我院党支部书记黄邦良携部分党员、积极分子及群众代表前往浙江省嘉兴南湖革命纪念馆及中共一大纪念船瞻仰革命圣地。
在每一个救死扶伤的角落里,在每一个白天黑夜里,TA们是健康的守护者,为生命照进—道道温暖的光,祝天下所有的医护人员节日快乐!
4月23日-4月25日,上海禾滨康复医院康复科团建在苏州穹窿山开展。
4月21日至4月27日,“青工杯”篮球赛禾滨男篮引爆篮球魅力,现场听取“哇”声一片
严守节前安全,劳筑安全防线
4月28日下午,由徐泾镇“西联”片区10家成员单位联合开展的“党建引领惠民生 凝心聚力促发展”主题联建活动在徐泾镇虹泾集团室外草坪成功举行,我院党支部积极参与此次活动。
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重症康复患者回归家庭后如何调整居家环境?

作者 王宁

审核 何龙文 闫彦宁


重症患者在医院接受一段时间康复治疗以后,在病情稳定的情况下, 绝大多数患者会回到家庭。居家环境调整有助于重症患者出院回家后能够安全地生活,减少居家跌倒的风险,可以最大限度地发挥患者残余功能, 有助于实现生活自理或部分自理,提高生存质量和生活幸福感。

重症患者回归家庭后应如何调整居家环境呢?

一、光线

1.客厅、厨房、盥洗室、衣帽间、书房等 要求光线明亮,方便患者室内活动;

2.卧室 光线柔和,不刺眼,利于患者入睡。

二、温度

温度适宜,可调节。对于存在体温调节障碍者,如高位脊髓损伤的患者,室温的调节十分重要,适宜温度在22~24℃左右。

三、地面

应防滑、平整。盥洗室以防滑地砖为宜,必要情况下淋浴区域需额外安装防滑垫;不建议木地板打蜡,不建议任何区域铺设地毯,以免摔倒。

四、家具

1.位置 尽可能靠近墙面进行摆放,尽可能释放出活动空间,归置杂物,避免患者在狭小的空间中活动而产生碰撞甚至跌倒;使用轮椅者的活动空间至少为150cm×150cm;

2.防撞条 带有棱角的家具安装,防止磕碰;

3.扶手 必要的位置可安装扶手,方便患者在移动,例如走廊墙面可安装水平扶手;

4.应稳固,桌面高度在可供轮椅进入的前提下<80cm。

五、起居室

1.床 应固定牢固,对于使用轮椅者,床的高度与轮椅齐平或者是稍高,床前至少有150cm×150cm的空间供轮椅转动;非轮椅使用患者,床的高度应以患者坐在床边,髋膝踝关节保持90°时,双脚可平放置于地面为宜;

2.床垫 应坚固、舒适、软硬适中。过硬会对皮肤造成压力性损伤;过软会导致支撑力不够不便转移;

3.枕头 选择合适的高度;

4.被褥 根据季节选择适宜厚度的被褥;

5.柜门 为增加患者活动空间,衣柜门可以采用推拉门/折叠门/声控门;

6.挂衣杆 高度根据患者身高调整,一般不超过120cm;

7.围栏、扶手 根据患者实际情况设置。

六、房门

宽度>80cm,可用推拉门/折叠门/电动门;门开启处要留出65cm的空间以便活动,不应设置门槛。

七、盥洗室





1.厕所 建议采用座便器(马桶)(图1)高度约45cm,两边留出空间>20cm,方便转移;家中为蹲便器的,可采用便捷式如厕椅(图2),放置于蹲厕上方;

1 环境改造后的盥洗室部分

2. 扶手 需要安装扶手者,要根据患者的情况及马桶的位置选择合适的扶手类型,如双侧或单侧、固定式或移动式;扶手高度一般约70cm,采用双侧扶手的双侧扶手间距约为80cm;也可根据情况安装垂直抓杆,长度一般约140cm;

4.淋浴处 加装防滑淋浴凳及扶手;洗漱池高度>70cm,深度约为10cm;

5.洗漱用品 应摆放合理,方便患者够取为宜;

6.盥洗室空间 为方便轮椅使用者,盥洗室使用面积>120cm×180cm,镜子的高度约为镜子中心离地面105-115cm。

2 便捷式如厕椅

八、厨房

1.洗菜池 上缘与地面垂直距离<80cm,深度约为10-15cm,方便操作;

2.厨房用品及食物摆放 位置应为患者可触及到的高度;

3.碗碟 可选择防摔碗;

4.水龙头 推荐使用长柄肘开式(图3),方便手功能障碍者使用。

3 长柄肘开式水龙头

九、墙面

1.颜色 客厅等活动场所的墙面宜采用白色,便于患者观察环境;

2.标识 针对视力有障碍的患者调整居家环境时,应注意在出入口、地面等安装感应灯或涂刷色彩艳丽的图标来增强提示。

十、电源

电源、开关等应安装在方便、安全的位置,电源插座高度>50cm,开关高度<120cm。

十一、其他

1.紧急呼叫 有需要的患者,可以安装紧急呼叫按钮(图1),按钮通常选择为红色的大圆按键,或者是拉线式,方便患者在出现危险时进行紧急呼叫;

2.摄像头 有需要的患者,安装家用摄像头,可以在特定时间与独自在家的患者进行交流,观察患者的情况;

3.智能音箱 有需要的患者可以配备,增加患者互动,提升趣味性,改善心情。

4.外在提醒 有认知障碍的患者,可采用便利贴或小黑板等外在方法进行提醒。

5.宠物 不建议养宠物;家中有宠物的,应当将患者活动区域与宠物活动区域分开,避免宠物的活动给患者带来摔倒的风险。

总之,居家环境改造的要符合以下四个要求:①可及性,即可以进去、可以接近、可用获得、容易到达;②安全舒适;③符合使用者的功能情况;④能够提升患者的生活能力。

参考文献

[1]窦祖林,姜志梅,李奎成.作业治疗学[M].北京:人民卫生出版社,2018.227-229.

[2]陈倩.脑卒中患者出院前家访及居家环境评估的研究进展[J].中国康复医学杂志,2019,34(10):1245-1247.


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