高压氧治疗就是在高压的环境下，呼吸纯氧或高浓度氧以治疗缺氧性疾病和相关疾患的方法。高压氧对各种缺血缺氧性疾病有特殊疗效，如各种脑卒中（包括出血性的脑溢血、缺血性的脑梗塞及脑血栓形成）、缺血缺氧性脑病、颅脑外伤、心脏及四肢血管疾病、各种有害气体中毒、多脏器功能损害等。 上海禾滨康复医院高压氧治疗中心，按国家最新标准进行建造，配备一座大型一舱两室医用空气加压氧舱，采用安全、阻燃、无毒内外装修材料、设有消防水喷淋系统、舱外软轴内空调系统、氧气湿化装置，舱内设有急救供氧系统及负压吸引装置，可容纳20人同时进行治疗，随时观察了解舱内病人治疗的情况，在舱内可实施常规治疗及急危重病人的抢救治疗。全程采用计算机自动化操作，能自动控制加减压速度及供排氧，自动稳压，治疗方法简单，安全舒适。 高压氧适应症 1.气泡导致的疾病： 1）减压病；2）气栓症（潜水、医源性、意外） 2. 中毒： 1）急性一氧化碳中毒（注：一氧化碳中毒出现有并发症的高危人群应接受高压氧治疗，有并发症的高危人群包括：①失去意识；②伴有神经、心血管、呼吸等系统症状；③妊娠妇女；④任何时间测得HBCO水平高于25%；⑤高龄(大于60岁)或有糖尿病等基础病变。 2）氰化物中毒 3. 急性缺血状态 1）危兆皮瓣：（注：高压氧挽救危兆皮瓣需要遵守如下5点：①确定皮瓣是 否危兆；②有皮瓣仍存在灌注的症据；③高压氧治疗有病理生理学依据；④高压氧治疗应放在必须的外科治疗之后；⑤若给予高压氧治疗应尽早开始）。 2）骨筋膜间室综合症 3）挤压伤 4）断肢（指、趾）术后血运障碍 5）不能用输血解决的失血性休克 4. 感染性疾病 1）坏死性软组织感染（坏死性蜂窝织炎、坏死性筋膜炎、坏死性肌炎等， （注：厌氧菌、非厌氧菌、混合性均包括在内） 2）气性坏疽 3）难治性骨髓炎 4）颅内脓肿 5）难治性真菌感染 6）肠壁囊样积气症 7）坏死性外耳道炎 5. 放射性组织损伤 1）放射性骨坏死（确诊的、预防性的） 2）软组织放射性坏死（确诊的、预防性的）（注：脑、肌肉及其他软组织的放射性坏死） 3）放射性出血性膀胱炎（B类推荐，2b级症据） 4）放射性直肠炎 5）放射性下颌损伤的口腔科术前、术后预防性治疗 6. 创面 1）糖尿病感染性溃疡（注：糖尿病病人难以愈合的深部（深达骨或肌腱）感染性溃疡，1月伤口护理未见好转；标准糖尿病伤口护理：1评估血管状态，修复血管，2调整饮食，3控制血糖，4对于威胁生命的感染行清创术，5适当的应用辅料保症肉芽组织处于干净、潮湿的状态，6创面加压，7对于潜在感染的必要处理。经过30天上述标准化治疗，仍未见创面愈合迹象，可以给予高压氧治疗。高压氧治疗时至少每30天评估一次创面情况。经过30天周期的高压氧治疗，如果创面未显示出可测量出的愈合迹象，那么不建议继续行高压氧治疗） 2）坏疽性脓皮病 3）压疮 4）烧伤（注： II度及III度烧伤推荐给予高压氧辅助治疗） 5）慢性静脉溃疡 7. 其他方面： 1）突发性耳聋 2）视网膜中央动脉阻塞 3）脑外伤 4）声损性、噪声性耳聋 5）急性中心性视网膜脉络膜炎 6）急性眼底供血障碍） 1、神经系统 1）缺氧性脑损害 2）急、慢性脑供血不足 3）脑卒中恢复期 4）精神发育迟滞 5）脑膜炎 6）脑水肿 7）急性感染性多发性神经根炎 8）病毒性脑炎 9）多发性硬化 10）脊髓损伤 11）周围神经损伤 12）孤独症 13）非血管因素的慢性脑病（如艾尔兹海默病，Korsakoff综合/Wernicke脑病, 尼曼-匹克氏病/鞘磷脂沉积病） 14）认知功能障碍（如老年性痴呆） 15）其他因素（中毒、缺血等）导致的神经脱髓鞘疾病（如一氧化碳中毒迟发性脑病） 2、心脏 1）急性冠脉综合症 2）心肌梗塞 3）心源性休克 3、血管系统 1）慢性外周血管功能不全 2）无菌性股骨头坏死 3）肝动脉血栓 4、创面 1）直肠阴道瘘 2）外科创面开裂 3）蜘蛛咬伤 4）冻伤 5）复发性口腔溃疡 6）化学皮肤损害 7）常规整形术后、移植术后 5.中毒 1）四氯化碳、硫化氢、氨气、农药中毒（百草枯中毒禁用高压氧治疗） 2）中毒性脑病 3）急性热、化学性因素造成的肺损伤、吸入性烟雾造成的肺损伤 6.其他 1）高原适应不全症 2）牙周病 3）消化性溃疡 4）溃疡性结肠炎 5）克罗恩氏病 6）肝坏死 7）运动性损伤及训练恢复 8）疲劳综合症 9）骨质疏松 10）骨折后骨愈合不良 11）偏头痛或丛集性头痛 12）恶性肿瘤辅助治疗（与放疗或化疗并用） 13）麻痹性肠梗阻 14）破伤风 15）耳鸣 16）糖尿病视网膜病变，青光眼，视网膜脱离术后 17) 翼状胬肉眼科手术前后 18）银屑病，玫瑰糠疹 1. 未处理的气胸 2. 同时服用双硫伦类药物（双硫伦类药物影响氧化歧化酶的产生，因此服用双硫伦类药物会使机体抗氧化损伤的作用明显减弱，此时给予高压氧治疗会使机体产生氧化损伤） 3.同时服用抗肿瘤药物如博来霉素、顺铂、阿霉素（注：博来霉素本身由导致限制性肺疾病的副作用，高压氧治疗会加重此种副作用的产生；高压氧会增强顺铂在组织中的毒性作用，顺铂也会延迟创面愈合；高压氧治疗会使得阿霉素的药物毒性增加。 4.早产和（或）低体重的新生儿 四、下列疾病存在高压氧治疗相对不安全因素和状况，需高压氧科医师与相关专科医师共同评估与处理后方可进舱治疗： 1）胸部外科手术围手术期 2）呼吸道传染性病毒感染 3）中耳手术围手术期 4）未控制的癫痫 5）高热 6）先天球形红细胞症 7）幽闭恐惧症 8）颅底骨折伴脑脊液漏 9）妊娠3个月以内不建议多次高压氧治疗，必须需要高压氧治疗除外 10）未控制的高血压 11）糖尿病患者（如果血糖控制不稳定时，高压氧治疗时要警惕发生低血糖 注：高压氧治疗可能使机体血糖下降，因此患者糖尿病且使用降糖药物的病人，建议在高压氧治疗前行血糖监测，若血糖过低，高压氧治疗可能存在低血糖脑病风险） 12）青光眼（闭角型） 13）肺大泡 14）心动过缓（小于50次/分钟） 15）未处理的活动性出血 16）结核空洞 17）严重肺气肿 18）新生儿支气管肺发育不良(bronchopulmonary dysplasia,BPD) 物理治疗是运用声、光、电、热、冷、磁、水以及运动等物理因子作为治疗手段的疗法,旨在帮助患者促进损伤恢复，提高活动能力，改善功能和生活质量。 上海禾滨康复医院物理治疗区域有运动治疗区、理疗区，拥有Walker view数字化运动监控跑台、以色列DST动态台阶、MOTOmed-智能运动训练系统、天轨移位/训练系统、MOTOmed letto2_肢体康复训练器、SVG上/下肢振动康复训练器、KineAssist-MX运动助理机器人、MJS上肢运动康复系统、PK平衡测试及训练系统、下肢训练康复机器人等高端康复治疗设备。
治疗中心采用多学科康复团队模式，各亚专业组均由具备丰富临床经验的物理治疗师负责，主要服务于包括脑卒中、脊髓损伤、颅脑外伤、各类骨折、手外伤、颈肩腰腿痛等慢性损伤患者。 作业治疗(Occupational Therapy,OT)是康复医学的重要组成部分，其宗旨是协助伤残患者选择、参与、应用有目的性和有意义的活动，预防、减少或恢复与生活有关的功能障碍（自理、工作、游戏/休闲），达到恢复躯体、心理和社会方面的适应，增进健康，使之可以参与并贡献社会并在生活环境中得以发展。 作业治疗师主要关注患者的生活自理能力、工作能力以及娱乐休闲能力，通过任务分析及活动分析的方法，找出根本问题，结合PEO模式分析方法，从个人能力、环境干预及活动任务调整，最终达到回归家庭及社会的康复治疗目的。 上海禾滨康复医院配置了多种进口的康复设备，通过评定与康复治疗使患者能够在最短时间内获得最大限度的功能改善，提高日常生活活动(ADL)自理能力，实现回归家庭、回归社会。现主要为脑卒中患者、脊髓损伤患者、脑外伤患者颅脑损伤造成的偏瘫，脊髓损伤造成的截瘫，周围神经损伤，骨关节病，手外伤，截肢，脑瘫等提供专业康复。 语言治疗（speech therapy,ST)：是指对语言障碍患者进行与目标相适应的检测治疗和提供必要指导训练的治疗方法。 语言治疗的目的：是对语言障碍患者心理和感情的调整，提高患者语言的理解和表达能力及独立应用语言交流技巧的能力，并巩固所获得的疗效，使其与他人的直接语言交流能力得以恢复。 语言治疗原则：是反复较强的听觉刺激和多途径的语言刺激，如给予刺激的同时，给予视觉、触觉、嗅觉刺激，当患者对刺激反应正确时要鼓励和肯定。 上海禾滨康复医院言语治疗室能进行各种言语障碍治疗，如失语症构音障碍语言发育迟缓、听力损伤、自闭症、口吃以及吞咽障碍的治疗。言语治疗师会针对患有言语障碍及吞咽障碍的脑损伤后患者，通过不同形式的评估及检查，制定相应训练计划，以帮助患者提高沟通及吞咽功能，提高其生活质量。 中医传统治疗是充分运用中医辩证论治，打造以中医药为主要特色的治疗、康复和健康指导。 中医科是上海禾滨康复医院重点科室，现有副主任医师1名，主治医师2名，助理5名，都能熟练掌握中医药知识，以及相应操作技能，并充分运用中医药辩证论、治理论，提供具有中医药特色的治疗、康复和健康指导。 科室下设中医门诊、中药房、中医治疗室，具有诊治内外科常见病、多发病的能力，尤其利用针灸、拔罐、耳穴压丸、艾灸疗法、中药贴敷、电针疗法、推拿、穴位注射等方法治疗：腰间盘突出、肩周炎、呼吸、消化、神经、泌尿、内分泌、皮肤等系统疾病具有良好疗效。运用传统中医针灸并配合现代理疗设备治疗各种慢性病，尤其对颈椎病、腰椎间盘突出、肩周炎、失眠、头痛、中风后遗症等疗效显著。具有丰富的临床经验和肯定的临床治疗效果。 康复工程是一门康复医学与工程技术的医工交叉学科，是以现代科学技术为指导，运用工程学的原理、手段和方法，研究残疾人全面康复的工程技术问题，研究残疾人的能力障碍和社会的不利条件，以最大限度地补偿或恢复因伤所致的肢体、器官缺损或功能障碍的科学，它的根本任务是帮助患者最大限度地开发潜能，尽可能恢复至健全人的功能，恢复独立生活、学习、工作、回归社会、参与社会的能力。 上海禾滨康复医院为每位在康复中心治疗的功能障者提供专业、周到的辅助器具适配服务。新入院的功能障碍者，床位医生会进行评估是否需要辅具，康复工程的医生会为患者评估身体功能状况，经过专业的评估会根据患者的情况提出相应的辅助器具适配意见。 |
